Demență Praecox: definiție, cauze, simptome și tratament
Dementia praecox este un termen neobișnuit în lumea actuală a psihologiei. Puteți să-l citiți în romanele mai vechi sau să auziți o persoană în vârstă referindu-se la el. Ceea ce este interesant este că demența praecox nu este deloc ceea ce majoritatea oamenilor consideră că este demență! În schimb, este un diagnostic complet diferit, cu diferite simptome și tratamente.
Sursa: abebooks.co.uk
Care este definiția demenței Praecox?
Termenul „demență praecox” a fost inițial folosit ca diagnostic psihiatric pentru persoanele care păreau să aibă demență înainte de a fi bătrâne. De asemenea, cunoscut sub numele de „nebunie precoce”, termenul indica faptul că pacientul avea demență prematur.
Istoria demenței Praecox
Benedict Augustin Morel a folosit pentru prima dată un termen francez care înseamnă demență praecox încă din 1852. Mai târziu, profesorul de psihiatrie Arnold Pick a folosit prima dată termenul de „demență praecox” în 1891, când scria un raport despre un pacient tânăr cu o tulburare psihotică. Mai târziu, Emil Kraepelin a folosit termenul în descrierea manualului, iar conceptul a devenit cunoscut.
Sursa: commons.wikimedia.org
În viziunea lui Kraepelin, toate afecțiunile psihiatrice ar putea fi clasificate fie ca boală maniaco-depresivă, fie ca demență praecox. Prima a inclus toate tulburările de dispoziție, în timp ce a doua a inclus toate tulburările legate de funcționarea cognitivă.
Aceste tulburări care au căzut sub umbrela demenței praecox au inclus psihoze paranoide, catatonice și hebefrenice. Aceste formulare au fost incluse în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale până când DSM-5 a fost publicat în 2013.
Utilizare curentă
În timp ce majoritatea s-ar putea să nu fie familiarizați cu termenul de demență praecox, cel mai probabil au auzit de noul termen care l-a înlocuit. Condiția care a fost cunoscută cândva sub numele de demență praecox este etichetată acum ca schizofrenie, termen care a fost sugerat doar ca termen alternativ pentru demența praecox în 1918. Cei doi termeni au fost folosiți în mod interschimbabil până în 1952, când a fost publicat primul Manual de diagnosticare și statistică.
Acum, termenul de demență praecox este rar, dacă este folosit vreodată de psihiatri sau chiar de pacienți. Termenul schizofrenie este termenul acceptat pentru tulburarea care a fost cunoscută cândva sub numele de demență praecox.
Sursa: flickr.com
Cauze și factori de risc ai demenței Praecox
Nimeni nu cunoaște cauza exactă a schizofreniei. Se pare că nu există o singură genă responsabilă de aceasta, deși o combinație de mutații genetice o poate face mai probabilă. Oamenii de știință au identificat mai mulți factori de risc care sunt mai frecvenți pentru persoanele cu schizofrenie.
Este posibil să aveți un risc mai mare de schizofrenie dacă:
- Părintele sau frații tăi îl au - șansele tale de a crește cu 10% /
- Ambii părinți o au - șansa ta crește cu 40%.
- Ai un gemeni identic care îl are - șansele tale cresc până la 50%.
- Ați fost expus la o infecție virală specifică înainte de naștere.
- Mama ta a fost subnutrită în timpul sarcinii cu tine.
- Ați luat medicamente psihoactive precum metanfetamina sau LSD.
În ce este diferit creierul dvs. dacă aveți schizofrenie?
Oamenii de știință au descoperit că persoanele cu schizofrenie au diferențe în structura creierului. Ventriculele, spațiile goale din creier, sunt mai mari la persoanele cu schizofrenie. Lobii temporali mediali, care sunt esențiali pentru memorie, sunt mai mici la persoanele cu boală.
Într-un studiu, creierul persoanelor cu schizofrenie și al pacienților cu tulburări de dispoziție au fost examinați după moartea lor. Creierul persoanelor cu schizofrenie a fost mai ușor cu 6%. Corticile parahippocampale au fost mai subțiri cu 11%. Persoanele cu schizofrenie aveau ventriculi mai mari. Ventriculii laterali au fost cu 19% mai mari, iar secțiunile transversale ale cornului temporal au fost cu 97% mai mari. Deși unele dintre modificările creierului au fost similare cu modificările Alzheimer, acestea au fost mai puțin severe decât în Alzheimer.
Chimia creierului joacă, de asemenea, un rol. Dacă neurotransmițătorii nu sunt în echilibru, pot provoca simptome de schizofrenie. Cei doi neurotransmițători primari implicați în schizofrenie sunt dopamina și glutamina, deși și alții pot juca un rol.
Pe măsură ce creierul se dezvoltă, există mai multe șanse ca schimbările asociate cu schizofrenia să aibă loc. Cele două perioade critice pentru dezvoltarea creierului care ar putea afecta acest rezultat pot fi înainte de naștere și în timpul pubertății. Dacă o persoană are factori de risc pentru schizofrenie, precum și diferențe cerebrale, aceasta poate avea simptome psihotice în timpul sau după pubertate.
Sursa: commons.wikimedia.org
Simptome
Simptomele schizofreniei apar de obicei între 16 și 30 de ani, deși chiar și copiii mici au fost diagnosticați ocazional cu această tulburare. Simptomele schizofreniei sunt împărțite în trei categorii principale.
Simptome pozitive
Simptomele pozitive sunt cele pe care persoanele cu schizofrenie le experimentează, pe care oamenii sănătoși nu le au. Acestea sunt simptomele legate de incapacitatea lor de a discerne ceea ce este real. Acestea pot avea halucinații, care pot fi vizuale, auditive sau legate de oricare dintre simțuri.
Iluziile sau convingerile false sunt frecvente pentru persoanele cu schizofrenie. Persoanele cu schizofrenie pot avea modele de gândire neobișnuite, care sunt cunoscute sub numele de tulburări de gândire, deoarece sunt moduri de gândire disfuncționale. De asemenea, pot prezenta mișcări fizice agitate.
Simptome negative
Simptomele negative ale schizofreniei sunt emoțiile și comportamentele pe care le au oamenii sănătoși, dar persoanele cu schizofrenie nu. Expresiile faciale reduse sau modificările tonului vocii, numite afectiuni plate, sunt frecvente în rândul persoanelor cu schizofrenie. De asemenea, pot fi incapabili să simtă plăcere în viața lor de zi cu zi. Este posibil să nu fie capabili să înceapă sau să continue activități. S-ar putea să vorbească foarte puțin.
Simptome cognitive
Simptomele cognitive ale schizofreniei sunt probleme cu capacitatea de a gândi la fel de eficient ca oamenii sănătoși. Persoanele cu schizofrenie pot avea probleme în înțelegerea informațiilor și utilizarea acestora pentru a lua decizii. Este posibil să le fie greu să acorde atenție. De obicei este foarte greu pentru ei să învețe ceva nou și apoi să folosească imediat aceste informații.
Diagnostic
Înainte ca un medic să poată diagnostica schizofrenia, trebuie să excludă alte cauze ale simptomelor. În mod obișnuit, fac un examen fizic complet. Aceștia pot face teste pentru a exclude alte boli și un test de droguri pentru a exclude abuzul de substanțe sau alcoolismul.
ce înseamnă 1919
Un psihiatru evaluează starea mentală a pacientului. Psihiatrul pune pacientului întrebări despre simptomele lor. Aceștia primesc informații, fie de la pacient, fie de membrii familiei lor, despre istoricul familiei și experiențele personale. Observă aspectul pacientului, observând modul în care răspund la întrebări. Ei urmăresc semnele că persoana poate fi violentă sau sinucigașă.
Medicul va compara toate aceste informații cu DSM-5 pentru a vedea dacă simptomele corespund criteriilor pentru un diagnostic de schizofrenie. Dacă da, medicul va explica de obicei diagnosticul său și va crea un plan de tratament pentru pacient.
Tratament
În acest moment nu există nici un remediu pentru schizofrenie. Cu toate acestea, mai multe tratamente pot fi foarte eficiente în gestionarea și diminuarea simptomelor tulburării. Un psihiatru este de obicei responsabil de tratament, dar pot fi implicați și alți profesioniști, inclusiv un psiholog, o asistentă psihiatrică, un asistent social și un manager de caz.
Medicamente
Medicamentele utilizate cel mai des pentru persoanele cu schizofrenie sunt antipsihotice. Aceste medicamente influențează acțiunea neurotransmițătorului dopamină. Acest lucru ajută la ameliorarea simptomelor.
Antipsihoticele din prima generație sunt folosite mai rar în zilele noastre. Aceste medicamente, cum ar fi haloperidolul și perfenazina, cauzează adesea diskinezie tardivă, care este o tulburare de mișcare care poate să nu fie reversibilă. Unele dintre cele mai noi antipsihotice care au mai puține efecte secundare includ:
- Abilify
- Saphris
- Rezultate
- Vraylar
- Clozaril
- Fanapt
- Latuda
- Zyprexa
- Invega
- Seroquel
- Risperdal
- Geodon
Împreună cu antipsihoticele pentru simptomele pozitive ale schizofreniei, psihiatrii prescriu adesea alte medicamente pentru a ajuta cu alte fațete ale tulburării. Acestea includ antidepresive și medicamente anti-anxietate.
Cel mai important lucru de reținut dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți schizofrenie este că trebuie să discutați cu psihiatrul înainte de a schimba modul în care vă luați medicamentele. Oprirea bruscă poate fi atât mental cât și fizic riscant. Puteți să-l întrebați pe medicul dumneavoastră ce să faceți dacă pierdeți o doză, dar cel mai bine este să faceți tot ce puteți pentru a vă lua medicamentele în mod consecvent și conform instrucțiunilor.
Dacă persoana iubită ia medicamente pentru schizofrenie, susțineți-vă. Asta nu înseamnă că îi deranjează sau îi face să se simtă rău, deoarece trebuie să ia astfel de medicamente. În schimb, ceea ce au nevoie este de un susținător grijuliu care îi încurajează să-și urmeze planul de tratament, astfel încât să poată trăi cea mai bună viață posibilă.
Terapie
Psihoterapia individuală poate ajuta persoanele cu schizofrenie să lucreze la schimbarea tiparelor lor de gândire disfuncționale. Ei pot învăța să facă față stresului. Terapeutul îi poate ajuta să învețe să recunoască când se îndreaptă spre recidivă și să elaboreze un plan pentru a o evita sau a minimiza efectele acesteia.
Persoanele cu schizofrenie pot avea nevoie de instruire în abilitățile sociale pentru a-și îmbunătăți comunicarea și abilitățile sociale. Este posibil să aibă nevoie de ajutor pentru a se implica în activitățile zilnice. Dacă pot lucra, ar putea avea nevoie de ajutor de la programul de reabilitare profesională sau de la un atelier protejat.
Terapia de familie poate ajuta familiile persoanelor cu schizofrenie. În acest tip de terapie, familiile primesc informații despre schizofrenie și învață modalități de a face față tulburării ca familie și ca indivizi.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă sunteți îngrijorat de simptomele care par asemănătoare cu schizofrenia, puteți discuta cu un consilier pentru ajutor în a decide ce să faceți în continuare. Consilierii autorizați sunt disponibili la BetterHelp.com pentru a vă ajuta să înțelegeți ce este implicat în acest diagnostic, să îl faceți față, să îl ajutați pe cel drag să îl gestioneze sau să facă față altor provocări de sănătate mintală.
Alte măsuri
Când simptomele schizofreniei sunt cele mai grave, este posibil ca pacientul să fie internat în spital. Acest lucru este uneori important pentru a vă asigura că sunt în siguranță și că nevoile lor sunt satisfăcute. Pentru adulții care nu sunt ajutați de medicamente, terapia electroconvulsivă (ECT) poate fi o opțiune. ECT este util în special pentru persoanele cu schizofrenie și depresie împreună.
Sursa: commons.wikimedia.org
Există Speranță?
La începutul anilor 1900, când Kraepelin a folosit pentru prima dată termenul de demență praecox, el credea că boala era o boală severă, cu progres rapid, din care nimeni nu se putea recupera. El s-a înmuiat în această privință de-a lungul timpului, dar rămâne faptul că persoanele cu afecțiunea cunoscută atunci sub denumirea de demență praecox se recuperează rar.
Cu toate acestea, există încă speranță. Speranța nu este că boala va dispărea. În schimb, simptomele bolii vor fi suficient de diminuate, astfel încât persoana cu schizofrenie să poată trăi o viață decentă, funcționând bine în activitățile zilnice, lucrând cât poate și găsind plăcere des.
Imparte Cu Prietenii Tai: