DSM 5: Semne și simptome BPD

Potrivit American Psychiatric Association, Borderline Personality Disorder (BPD) este caracterizată printr-o imagine de sine instabilă sau slab dezvoltată, obiective personale care se schimbă rapid, relații intense, dar instabile, colorate cu nevoia din cauza fricii reale sau imaginate de abandon și a capacității de a recunoaște nevoile și sentimentul celorlalți.

Tulburarea de personalitate la limită este asociată cu o probabilitate crescută de a te simți ușurat sau insultat, comportament impulsiv, asumare crescută de riscuri și ostilitate.

Prevalența BPD în populație este estimată a fi între 1,6% și 5,9%. Această tulburare este observată mai mult la femei decât la bărbați, deoarece majoritatea persoanelor diagnosticate sunt femei (75%).

Cele 5^aediția manualului de diagnostic și statistic al tulburării mentale are două seturi de criterii de diagnostic pentru tulburarea de personalitate la limită, principalele criterii de diagnostic și criteriile de diagnostic alternative.

Principalele criterii de diagnostic

Următoarele sunt utilizate pentru a diagnostica tulburarea de personalitate la limită poate fi făcută pentru o persoană atunci când există (5) sau mai multe dintre aceste simptome sunt prezente în medii sau contexte diferite:

• Eforturi necăjite pentru a se feri de abandonul adevărat sau imaginat.
• O formă de relații interpersonale instabile și extreme descrise ca alternând între extreme de devalorizare și idealizare.
• Perturbarea identității: imagine de sine semnificativă și necontenită instabilă.
• Modele comportamentale impulsive în cel puțin două aspecte care se auto-dăunează (de exemplu, abuzul de substanțe, sexul, cheltuielile, consumul excesiv sau conducerea imprudentă).
• Modele suicidare recurente, amenințări, gesturi sau comportament auto-vătămător.
• Instabilitate afectivă din cauza unei reactivități semnificative a dispoziției (de exemplu, iritabilitate, anxietate sau disforie episodică intensă care durează de obicei câteva ore, rareori mai mult de zile)
• Sentimente goale cronice.
• furie intensă sau deplasată greșit sau probleme de control al furiei (de exemplu, întotdeauna supărat sau adesea temperamental).
• Gânduri paranoide legate de stres de scurtă durată sau simptome disociative extreme.

Criterii de diagnosticare alternative

Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a remarcat că setul tradițional de criterii de diagnostic pentru tulburările de personalitate avea unele neajunsuri; de exemplu, mai multe persoane au primit mai multe diagnostice de tulburări de personalitate și, uneori, s-ar putea găsi o persoană care să corespundă criteriilor pentru până la patru tulburări de personalitate.

Pentru a aborda deficiențele abordării tradiționale a diagnosticării tulburărilor de personalitate, APA a propus o metodă alternativă pentru diagnosticarea tulburărilor de personalitate.

1234 adică iubire

Noua abordare a diagnosticului se bazează pe gândul că tulburările de personalitate apar din tulburări ale elementelor funcționării personalității și aspectele patologice ale marilor 5 trăsături de personalitate.

Elemente de funcționare a personalității

Pentru ca tulburarea de personalitate la limită să fie diagnosticată, ar trebui să existe o afectare moderată sau mai mare a funcționării personalității, arătată de dificultăți în două sau mai multe dintre elementele trăsăturilor de personalitate.

1. Identitate: persoanele cu BPD pot avea o imagine de sine slab dezvoltată și instabilă. Acest lucru este adesea evidențiat de simptome precum sentimentele persistente de goliciune și scurte episoade de iluzii, în special în condiții de stres, de exemplu, că el sau ea și-a părăsit corpul. Astfel de sentimente ar putea fi tulburătoare și tulburătoare pentru individ.
2. Autodirecția: persoanele cu BPD tind să fie foarte instabile atunci când vine vorba de planurile lor. Ei tind să schimbe adesea obiectivele și aspirațiile. Uneori, schimbarea planurilor lor poate duce la schimbarea carierei, a cursului de studiu sau a domeniului de specializare.
3. Empatie: persoanelor cu BPD le este deseori dificil să recunoască sentimentele și nevoile altora. Ei tind să fie mai pregătiți să creadă că alți oameni au un act față de ei negativ. Prin urmare, ei sunt adesea insultați sau răniți cu ușurință.
4. Intimitate: persoanele cu BPD au adesea relații foarte intense și instabile. De multe ori trec de la perioade de idealizare extremă a partenerului lor la perioade de devalorizare extremă a aceluiași partener, în funcție de percepția pe care o au părăsirea lor.

Trăsături de personalitate patologice

În plus față de deficiențe în două dintre elementele funcționării personalității, o persoană trebuie să aibă cel puțin patru dintre următoarele trăsături de personalitate patologice și cel puțin una dintre cele patru trebuie să fie impulsivitate, asumare de riscuri sau ostilitate:

1. Labilitate emoțională: persoanele cu BPD pot constata că răspunsurile lor emoționale sunt mai intense și disproporționate față de evenimentele la care reacționează. Labilitatea emoțională este o caracteristică a nevrotismului extrem.
2. Anxietate: persoanele cu BPD ar putea descoperi că experimentează sentimente intense de nervozitate, tensiune și panică. Ei experimentează adesea acest lucru ca răspuns la situații stresante dintre ei și cei de care sunt aproape. Anxietatea este, de asemenea, una dintre caracteristicile nevrotismului extrem.
3. Insecuritate de separare: persoanele cu BPD sunt adesea speriate de a fi lăsate singure de cei apropiați. Această teamă de respingere este adesea mai mult decât se așteaptă. Această teamă intensă de separare este, de asemenea, o caracteristică a nevrotismului extrem.
4. Depresie: persoanele cu BPD se simt uneori în jos, mizerabile și, ca și cum nimic nu ar fi în regulă cu lumea. Când se simt așa, devin pesimisti cu privire la viitor și iau în considerare sinuciderea și ar putea chiar să o încerce. Depresia este, de asemenea, o caracteristică a nevrotismului extrem.
5. Impulsivitate: persoanele cu BPD acționează adesea fără prea multe planuri sau gânduri. Ei tind să acționeze ca răspuns la orice se întâmplă în jurul lor și la ei. Când sunt expuși la niveluri ridicate de stres, pot recurge la auto-vătămare. Impulsivitatea este o caracteristică a nivelurilor foarte scăzute de conștiinciozitate.
6. Asumarea de riscuri: persoanele cu BPD se pot angaja uneori în activități potențial periculoase și riscante fără să se gândească la consecințele asupra lor. Uneori pot părea să nu fie atenți la pericolul unor acțiuni. Acest lucru se întâmplă într-un domeniu diferit al vieții și medii diferite, adică este omniprezent. Comportamentul de asumare a riscurilor semnifică, de asemenea, niveluri scăzute de conștiinciozitate.
7. Ostilitate: persoanele cu BPD pot deveni necorespunzătoare sau excesiv de supărate sau iritabile ca răspuns la insultele percepute. Acest lucru este adesea văzut în mai multe contexte sociale. Ostilitatea este o caracteristică a nivelurilor scăzute de agreabilitate.

Caracteristici asociate cu BPD

Următoarele caracteristici sunt asociate cu o tulburare de personalitate la limită, dar nu diagnosticarea acesteia:

828 semnificația numărului de înger

• Modele de subminare atunci când un obiectiv este pe cale să fie atins, cum ar fi părăsirea terapiei chiar atunci când terapia funcționează.
• Simptome asemănătoare psihotice, de exemplu; halucinații
• Să te simți mai sigur cu animalele de companie și cu obiectele neînsuflețite decât oamenii
• Sinucidere

Tulburarea de personalitate la limită ar putea fi, de asemenea, asociată cu alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea bipolară, depresia, abuzul de substanțe, tulburările alimentare, în special bulimia nervoasă, tulburarea de stres post-traumatic, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și alte tulburări de personalitate.

Dezvoltarea și cursul BPD

Tulburarea de personalitate la limită (BPD) începe adesea la începutul maturității. Simptomele sale sunt mai mari la vârsta adultă tânără și scad odată cu înaintarea în vârstă.

Simptomele precum auto-vătămarea și comportamentul sinucigaș se reduc pe măsură ce vârsta crește. În timp ce alte simptome precum emoțiile intense, relațiile impulsive și intense sunt adesea pe viață.

Persoanele cu BPD care merg la tratament prezintă adesea îmbunătățiri semnificative în primul an de tratament. Studiile sugerează că, după aproximativ zece ani de tratament, aproximativ jumătate dintre cei diagnosticați cu BPD s-ar putea să nu mai îndeplinească criteriile pentru tulburarea de personalitate la limită.

Tulburarea de personalitate la limită BPD este mai frecventă la rudele de gradul întâi ale celor cu tulburare decât la populația generală. Același lucru se observă la rudele persoanelor cu tulburare de utilizare a substanțelor, tulburare de personalitate antisocială și tulburare depresivă sau bipolară.

Diferențiale ale BPD

Tulburare de personalitate limită BPD apare uneori cu tulburarea depresivă sau bipolară. În astfel de situații, individul trebuie să prezinte simptome clare ale tulburării de personalitate limită în afara episoadelor de tulburare depresivă sau bipolară.

Tulburarea de personalitate la limită are simptome similare cu alte tulburări de personalitate.

• Tulburarea de personalitate histrionică și tulburarea de personalitate la limită sunt ambele caracterizate printr-un comportament de căutare a atenției. Persoanele cu BPD se pot dăuna și pot avea izbucniri emoționale intense atunci când se simt abandonate, în timp ce persoanele cu HPD ar prefera să acționeze dramatic pentru a atrage atenția.
• Persoanele cu BPD și tulburare schizotipală pot avea idei paranoice. Ideile apar temporar la persoanele cu BPD și sunt adesea ca răspuns la stres, în timp ce aceste idei sunt mai constante la persoanele cu personalitate schizotipală D
• BPD, tulburarea paranoică a personalității și tulburarea narcisică a personalității sunt caracterizate de furie excesivă, disproporționată față de evenimentul cauzal. Atât tulburarea paranoică a personalității, cât și tulburările de personalitate narcisiste nu au auto-vătămarea care caracterizează BPD.
• Persoanele cu BPD și persoanele cu tulburare de personalitate antisocială pot fi manipulative. Persoanele cu tulburare de personalitate antisocială sunt adesea manipulatoare pentru a câștiga putere, profit sau plăcere. În schimb, persoanele cu BPD sunt manipulatoare pentru a câștiga mai multă îngrijorare din partea celor dragi și a îngrijitorilor.
• Persoanele cu tulburare de personalitate dependentă și persoanele cu BPD pot fi excesiv de speriate de abandon. Persoanele cu BPD răspund adesea la această frică prin izbucniri de furie, în timp ce persoanele cu tulburare de personalitate dependentă răspund adesea cu mai multă supunere sau căutând imediat relații de înlocuire.

BPD și tulburările de utilizare a substanțelor au, de asemenea, anumite caracteristici comune. Tulburarea de utilizare a substanțelor este un diferențial al tulburării de personalitate la limită.

animal spirit cangur

Concluzie

Dacă sunteți îngrijorat de faptul că dvs. sau cineva de care vă interesează este posibil să aveți o tulburare de personalitate la limită, nu vă faceți griji. Puteți obține informații suplimentare cu profesioniști mentali competenți la BetterHelp.

Referinţă

Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale: DSM-5 (ediția a 5-a). Washington [etc.]: American Psychiatric Publishing. 2013. pp. 645, 663-6.

Imparte Cu Prietenii Tai: