Hypomanic Episode vs. Episod maniacal - Principalele diferențe

Sursa: rawpixel.com

Scurt context

Stările de spirit care alternează între manie și melancolie au fost grupate mai întâi ca o tulburare singulară în literatura psihiatrică în jurul anului 1850. Astăzi, sindromul bipolar se referă la o colecție de tulburări afective, caracterizate prin oscilații extreme între manie sau hipomanie și depresie, urmată de o perioadă fără simptome menționată. ca eutimie

Întâi inventat „tulburare maniaco-depresivă”, a fost schimbat în „tulburare bipolară” în 1980, în cea de-a treia ediție a Manualului statistic de diagnosticare a tulburărilor mintale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie. În cea mai recentă ediție a DSM, au fost identificate mai multe distincții în cadrul clasificării. Diagnosticul poate fi făcut de un terapeut, psiholog sau psihiatru autorizat.

DSM este supus unei revizuiri sistematice pentru a actualiza regulat criteriile de diagnostic. Din acest motiv, este important să rețineți că diagnosticul de sine sau „laic” al tulburării bipolare nu este recomandabil și poate fi chiar riscant. Tulburarea este asociată cu o rată ridicată de sinucidere, dacă nu este diagnosticată și nu este tratată. Mai mult, un diagnostic corect este crucial pentru tratamentul eficient al acestei tulburări afective adesea debilitante.

Sursa: rawpixel.com

• Tulburare bipolară de tip I: Se caracterizează prin episoade depresive și maniacale sau episoade mixte (când atât mania, cât și depresia apar în același episod, timp de cel puțin o săptămână). Diagnosticul se poate face printr-un singur episod maniacal, dar nu necesită prezența unui episod depresiv major.
• Tulburare bipolară de tip II: Se caracterizează printr-unul sau mai multe episoade depresive majore, cu cel puțin un episod hipomaniacal. Acesta este cel mai dificil tip de BPD de diagnosticat, deoarece este dificil să se distingă de o tulburare depresivă majoră / unipolară.
• Tulburare ciclotimică: Se caracterizează prin simptome hipomaniacale și depresive care nu îndeplinesc criteriile pentru episoadele depresive.
• Tulburare bipolară NOS (nespecificat altfel): Se caracterizează prin simptome depresive și hipomaniacale care îndeplinesc prea puține criterii sau au o durată prea scurtă pentru a se califica pentru un diagnostic de BPD I sau II.

Confuz, nu-i așa? Motiv pentru care diagnosticul este cel mai bine lăsat profesioniștilor autorizați în sănătate mintală. Este clar, totuși, că diferențierea dintre manie și hipomanie este importantă pentru un diagnostic corect; de asemenea, pentru un tratament corect. Aceste perioade de dispoziție anormal de ridicată singure nu justifică un diagnostic. Acestea sunt doar o parte a tulburării bipolare.

Acum, pentru o comparație între hipomanie și manie, să începem cu asemănările.

A) Simptome atât ale hipomaniei, cât și ale maniei

Sursa: psychcentral.com

Sursa: rawpixel.com

Următoarele simptome sunt similare atât în ​​stările de dispoziție hipomaniacale, cât și în cele maniacale. Rețineți că un punct de diagnostic pe cont propriu nu constituie un episod maniacal sau hipomaniacal și majoritatea oamenilor vor experimenta cel puțin unul dintre acestea în timpul vieții lor, cu o regularitate variată. Acest lucru se datorează cel mai probabil unor factori diferiți de o tulburare de dispoziție.

Cel puțin trei dintre următoarele simptome trebuie să se prezinte simultan pentru un diagnostic precis de manie sau hipomanie cu euforie.

Cuvântul de care trebuie să ții cont atunci când observi comportamentul unei persoane pentru oricare dintre aceste simptome este „necaracteristic”. Dacă mai mult de trei dintre următoarele criterii nu sunt caracteristice comportamentului său obișnuit și sunt observabile de către prietenii, familia și colegii ei, poate exista motivul îngrijorării

1. Starea de spirit a persoanei este fie excesiv de iritabilă, fie euforică și expansivă.
2. El sau ea afișează stima de sine distorsionată, adică opinii umflate și grandioase despre statutul și abilitățile lor.
3. Persoana este implicată într-o activitate semnificativă orientată spre obiective, de la locul de muncă la un context social sau sexual.
4. Persoana are nevoie de mai puțin somn sau se simte odihnită după doar câteva ore de somn și se trezește plină de energie.
5. Persoana este mai vorbăreață decât de obicei, sau presiuni pentru a continua să vorbească.
6. Persoana este ușor distrasă sau atrasă de elemente irelevante sau neimportante.
7. Persoana se angajează excesiv în activități plăcute, nesăbuite, cu potențial ridicat de consecințe dureroase, cum ar fi cumpărături, comportament sexual indiscret sau investiții prostești în afaceri.
8. Persoana își experimentează subiectiv gândurile ca fiind curse sau chiar scăpate de sub control.
9. Persoana prezintă suferință anxioasă.

B) Simptome exclusive pentru HIPOMANIA

1. Schimbarea dispoziției durează cel puțin patru zile. Episoadele hipomaniacale sunt de obicei mai scurte ca episoade maniacale.
2. Creșterea dispoziției, fie euforică, fie iritabilă, este prezentă în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi.
3. În cazul iritabilității crescute, cel puțin patru dintre simptomele de la rubrica A ar trebui să fie prezente pentru un diagnostic pozitiv de hipomanie.
4. Simptomele enumerate, deși diferă în mod clar de comportamentul obișnuit al persoanei, nu le afectează capacitatea de lucru sau de socializare și numai în cazuri rare va fi necesară spitalizarea.
5. Persoana nu afișează niciodată trăsături psihotice.

C) Simptome exclusive pentru MANIA

1. Schimbarea dispoziției durează o săptămână sau mai mult. Episoadele maniacale au de obicei o durată mai lungă decât episoadele hipomaniacale.
2. Simptomele enumerate la rubrica A sunt mai pronunțate sau mai intense decât în ​​cazul hipomaniei și pot ajunge la un punct în care munca și socializarea sunt afectate semnificativ. Mania severă va necesita spitalizare.
3. Stima de sine ridicată a persoanei poate ajunge la proporții delirante, cum ar fi pretențiile de a avea puteri supranaturale sau de a avea o relație specială cu Dumnezeu sau cu o persoană publică.
4. Psihoza poate apărea, ceea ce înseamnă că poate pierde complet contactul cu realitatea.
5. Poate manifesta o agitație psihomotorie severă, cum ar fi mersul într-o cameră, stoarcerea mâinilor, decolarea și îmbrăcarea în mod repetat a articolelor de îmbrăcăminte, mișcarea necontrolată a limbii, mușcăturile severe ale unghiilor, mestecarea buzelor și tragerea pielii.

Cauzele tulburării bipolare

Sursa: mentalhealth.org.nzv

Cauza tulburării bipolare este încă necunoscută, iar medicii speculează că probabil se va datora mai multor factori. Există dovezi ale unui puternic aspect moștenitor al tulburării. Riscul ca o primă rudă să dezvolte tulburare bipolară este între 5-10%, care crește la 70% la gemenii identici. Dovezile indică implicarea multor gene și, probabil, fiecare contribuie cu o mică parte la risc. Influențele de mediu vor juca, de asemenea, un rol.

Factori de risc pentru manie și hipomanie

Simptomele maniacale și hipomaniacale pot fi induse de medicamente, în special la pacienții predispuși la tulburări de dispoziție. Acesta este un factor de risc major. Următoarele medicamente pot provoca simptome maniacale sau hipomaniacale și trebuie utilizate și prescrise cu precauție: (Sursa: link.springer.com)

• Levodopa
• Corticosteroizi
• Steroizi anabolici-androgeni
• Inhibitorii triciclici și monoaminooxidazei provoacă manie la pacienții cu BPD preexistentă
• Mai puțin sigure, dar dovezile sugerează că următoarele pot provoca simptome maniacale: medicament dopaminergic anti-parkinsonian, tiroxină, medicină simpatomimetică, clorochină, baclofen, alprazolam, captopril, amfetamină, fenciclidină, iproniazid și

Provocări cu diagnosticul și detectarea timpurie

Sursa: rawpixel.com

Principala provocare pe care o au medicii cu diagnosticul BPD este diferențierea tulburării de tulburarea depresivă recurentă majoră / unipolară. Pacienții prezintă adesea doar depresie atunci când solicită ajutor profesional sau nu au antecedente clare, observate clinic de manie sau hipomanie. Maximele induc rareori suferință și suferință, ceea ce face puțin probabil ca pacienții să le menționeze în timpul examinării. Consecințele potențiale ale tulburării bipolare netratate sunt mai mult decât în ​​depresie. Din acest motiv, recunoașterea timpurie este esențială.

Consecințele includ:

• Risc crescut de apariție a episodului
• Șanse mai mari de tulburări de abuz de substanțe
• Anxietate crescută și tulburări obsesiv-compulsive
• Risc mai mare de obezitate din cauza consumului excesiv
• Creșterea comportamentelor riscante, cum ar fi jocurile de noroc necontrolate
• Probleme cu legea
• Pierderea celulelor creierului cu probleme cognitive rezultante
• Risc crescut de demență, boli tiroidiene, migrene, diabet și deces din cauza tulburărilor cardiovasculare
• Risc crescut de sinucidere

Pentru a aborda aceasta și alte provocări diagnostice, este sugerată identificarea „biomarkerilor obiectivi care reprezintă procese fiziopatologice care diferă între tulburarea bipolară și depresia unipolară”. Ideea este că găsirea unui marker fizic pentru tulburare nu numai că va ajuta diagnosticul mai ușor, ci va facilita și dezvoltarea țintită a intervenției și a medicației. Un studiu promițător a demonstrat că electrocardiogramele ar putea arăta markeri care ar putea diferenția tulburarea bipolară de tulburarea depresivă majoră, dar sunt încă necesare multe cercetări în acest domeniu.

Căutați ajutor

Sursa: rawpixel.com

După cum s-a menționat mai devreme, este imperativ ca autodiagnosticul tulburării bipolare sau diagnosticul unei rude sau prieteni să fie evitat și să fie trimis la un terapeut sau psihiatru calificat. Tulburarea este complexă, cu markeri subtili pe care este posibil ca doar un profesionist instruit și experimentat să-l recunoască. Un diagnostic grăbit și incorect, care are ca rezultat medicația necorespunzătoare, poate provoca la fel de mult rău ca și tulburarea în sine.

Diagnosticul bolilor și tulburărilor mintale este dificil de acceptat. Acest lucru se datorează stigmatului social atașat unor astfel de diagnostice și dificultății de a trebui să-ți reajustezi imaginea de sine. Mulți bolnavi bipolari sunt rezistenți la acceptarea unui diagnostic, deoarece episoadele maniacale pot fi foarte plăcute, chiar profitabile. Tulburarea bipolară II a energiei mentale și fizice extrem de mari a maniei permite uneori acestor pacienți să realizeze fapte fenomenale. Pe termen lung, mania netratată va provoca daune neurologice și, deseori, daune ireparabile relațiilor și vieților. În mod ideal, mult tact și îndrumare înțeleaptă ar trebui folosite atunci când acest subiect este abordat cu o persoană dragă - de preferință de către un profesionist.

5555 înseamnă flacără dublă

Ar trebui să fie clar din articol că un membru al familiei, un prieten sau un coleg în cauză este mai probabil să preia un comportament necaracteristic și dezechilibrat decât un bolnav de tulburare bipolară. Prin urmare, implicarea lor într-un diagnostic corect ar putea fi neprețuită. Dacă o persoană suspectează că suferă de tulburare bipolară sau are nevoie de sfaturi cu privire la modul de abordare și abordare a unei persoane dragi cu tulburare bipolară, o platformă precum BetterHelp ar putea fi ideală.

Convenabil și privat, cu o evaluare personalizată a nevoilor, orice persoană poate accesa serviciile necesare ale terapeuților și consilierilor calificați în confortul propriei case. Cu toate acestea, dacă vă aflați într-o criză sau dacă orice altă persoană poate fi în pericol, cel mai bine ar fi să folosiți aceste resurse, care vă pot oferi ajutor imediat.

Imparte Cu Prietenii Tai: