Tulburare de stres acut: criterii DSM-5

Avertisment privind conținutul / declanșatorul:Vă rugăm să fiți atenți, articolul de mai jos ar putea menționa subiecte legate de traume, care includ agresiunea sexuală și violența, care ar putea fi declanșatoare.

Este rar să treci prin viață fără să se întâmple ceva care să ne zguduie câteva zile sau să ne facă puțin stresați. Uneori, cu un pic de odihnă și trecerea timpului, ne putem ridica în picioare și putem continua activitățile noastre zilnice fără a fi treptate. Uneori se întâmplă ceva care este atât de traumatic încât poate dura luni sau chiar ani până să fie procesat și depășit. Când experimentăm ceva cam dur și persistă cu noi mai mult de doar o zi sau două (dar fără ca acesta să ne consume luni sau ani din viață), atunci când o persoană se confruntă cu tulburări de stres acut.

Sursa: rawpixel.com

Ce este tulburarea de stres acută?

Prin definiție, tulburarea de stres acut (ICD-10-CM cod F43.0 și DSM-5 cod 308.3) este o afecțiune temporară de sănătate mintală care durează în jur de 3 până la 30 de zile imediat după o experiență traumatică în viața unei persoane. Dacă efectele și simptomele persistă peste o lună, individul va fi probabil diagnosticat cu tulburare de stres post-traumatic.

Tulburarea de stres acut poate fi cauzată de orice număr de evenimente traumatice și poate apărea chiar de mai multe ori în viața unei persoane. Unele dintre opțiunile comune și posibile pentru declanșatoarele pentru această afecțiune pot fi după ce cineva a suferit o vătămare gravă sau amenințarea cu care se produce o astfel de vătămare, fiind implicat într-un accident de mașină (indiferent de nivelul de gravitate), suferind moartea unui membru al familiei sau altcineva foarte apropiat de el, expus la un dezastru natural sau la consecințele acestuia, primind știri despre o stare de sănătate severă sau potențial terminală sau fiind implicat în și victima abuzului în familie, a agresiunii sexuale, sau viol. Cei care au antecedente de boli mintale, au fost expuși la oricare dintre aceste situații înainte, sunt predispuși la disociere după un eveniment traumatic sau femeile au șanse mai mari de a fi expuși riscului de a dezvolta tulburări de stres acut ca reacție la o situație traumatică .

Criterii pentru diagnosticarea cu tulburare de stres acută

Pentru a îndeplini criteriile și a fi diagnosticat cu această afecțiune, o persoană trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

1. Aceștia trebuie să fie expuși unor vătămări grave, încălcări sexuale sau amenințării sau apariției efective a morții în una sau mai multe dintre următoarele situații (cu excepția expunerii prin diferite forme de suport):
2. 1. Experimentarea evenimentului direct.
   2. Asistarea personală la apariția unuia dintre aceste evenimente.
   3. Să se întâmple un astfel de eveniment unui membru al familiei sau unui prieten apropiat. (În cazul decesului sau al amenințării cu moartea, acesta trebuie să fie de natură accidentală sau violentă.)
   4. Expunerea extremă sau repetată la detalii oribile ale unui eveniment.

Sursa: rawpixel.com

2. Trebuie să prezinte cel puțin nouă sau mai multe dintre următoarele simptome din oricare dintre cele cinci categorii prezentate și acestea trebuie să înceapă după ce se confruntă cu incidentul traumatic în cauză sau să se agraveze după aceea:

1. 1. Simptome intruzive
      • Amintiri intruzive, recurente și involuntare ale traumei care cauzează stres constant.
      • Vise recurente și tulburătoare, fie ale traumei în sine, fie cu teme legate de incidentul traumatic trăit.
      • Simptome disociative (cum ar fi apariția flashback-urilor) care determină individul să simtă sau să se comporte ca și cum ar experimenta din nou trauma care a avut loc.
      • Având suferință mentală sau fizică intensă sau recurentă, ca răspuns la amintirile oricărui aspect al traumei experimentate.

b. Simptome negative ale dispoziției

17 semnificație a numărului de înger

• O incapacitate recurentă de a experimenta o dispoziție pozitivă sau emoții pozitive (cum ar fi satisfacția sau bucuria).

c Simptome disociative

• Experimentează un sens modificat al realității (cum ar fi mediul înconjurător sau propriul corp care nu pare real, senzație de amețeală, percepție modificată a timpului etc.).
• Incapacitatea de a aminti anumite detalii ale incidentului traumatic, dar nu din cauza traumei la nivelul capului sau a abuzului de substanțe care afectează memoria.

d. Simptome de evitare

• Faceți eforturi consecvente pentru a evita orice amintiri, gânduri sau emoții asociate cu trauma experimentată.
• Faceți un efort constant pentru a evita orice memento al traumei sau al detaliilor asociate (indiferent dacă este vorba de anumite locații, obiecte, persoane, conversații sau obiecte).

e. Simptome de excitare

• Dificultăți de somn, adormire sau experiență de neliniște atunci când încerci să dormi.
• Agresivitate, iritabilitate și izbucniri furioase
• Probleme de concentrare și concentrare
• Hipervigilență
• Un răspuns de tresărire intens intens ca reacție la stimuli

Sursa: rawpixel.com

2. Trauma și simptomele asociate trebuie să afecteze capacitatea individului de a funcționa la locul de muncă, în relațiile personale și în alte aspecte ale vieții lor de zi cu zi și trebuie să le provoace suferință semnificativă.

3. Simptomele trebuie să fie prezente de la 3 zile până la o lună după ce a avut loc incidentul traumatic.

4. Simptomele asociate nu pot fi legate sau cauzate de abuzul de substanțe, medicamente sau alte condiții semnificative de sănătate și nu trebuie să poată fi clasificate mai bine sub un alt diagnostic de sănătate mintală.

Unele persoane cu tulburare de stres acut pot primi, de asemenea, diagnostice ale altor afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea, care pot avea simptome similare, dar mai puțin debilitante. Acestea pot include sentimente de lipsă de speranță, dispoziție scăzută, probleme de somn, probleme de concentrare, îngrijorare constantă, oboseală, pierderea interesului pentru activitățile zilnice, plâns sau panică, modificări ale poftei de mâncare sau, eventual, gânduri de sinucidere sau auto-vătămare.

Diferența dintre tulburarea de stres acut și stresul cronic

Stresul acut, în general, este tipul de stres de zi cu zi pe care îl experimentăm atunci când avem de-a face cu stresori comuni care ne pot frustra, deprima sau enerva. Acestea trec relativ repede, la fel ca și simptomele de stres asociate cu acestea. Ceva cum ar fi să ai un accident de mașină, să fii certat de șeful tău la locul de muncă sau să te certi cu soțul / soția ta poate provoca acest stres pe termen scurt și poate provoca sentimente destul de neplăcute, dar toate aceste situații au soluții și pot fi rezolvate sau au efectele emoționale ale acestora trec pur și simplu în cel mult câteva zile.

Tulburarea de stres acut este pe termen scurt, la fel cum este stresul acut, dar este o reacție la un incident mult mai traumatic și va provoca simptome semnificativ mai problematice și severe ca răspuns la traumă.

îngerul numărul 1023

Stresul cronic este un tip de stres pe termen lung, dar de o natură mai puțin severă decât ceea ce ar fi considerat un eveniment traumatic de viață. Acest tip de stres provine în primul rând din factori de mediu (cum ar fi sărăcia), o situație nefericită sau un loc de muncă, creșterea în timpul copilăriei în condiții nefavorabile (cum ar fi o casă abuzivă) și alți factori care nu pot fi rezolvați pur și simplu peste noapte. Stresul cronic este legat de situațiile stresante în curs de desfășurare care vor trage o persoană în jos, mai degrabă decât să fie un incident unic care provoacă o reacție extremă.

ce înseamnă bufnițele în vise

Sursa: pexels.com

Diferența dintre tulburarea de stres acută și PTSD

În timp ce atât tulburarea de stres acut, cât și tulburarea de stres posttraumatic trebuie inițial declanșate de expunerea la un incident traumatic care are loc, există destul de multe diferențe care le separă pe cele două.

Tulburarea de stres acut are o durată de doar 3 până la 30 de zile, în timp ce tulburarea de stres posttraumatic trebuie să dureze cel puțin 30 de zile pentru a îndeplini criteriile de diagnostic. De asemenea, aceștia au simptome similare, dar TSA este diagnosticat pe baza numărului de simptome experimentate în total, iar PTSD necesită ca o persoană să aibă un număr minim de simptome aplicabile din fiecare grup de diferite tipuri de simptome (cum ar fi intruzive, evitante, excitare , și starea și cunoașterea negative).

Tulburarea de stres posttraumatic include, de asemenea, simptome suplimentare, alături de cele pentru un diagnostic de ASD, care nu se bazează în primul rând pe frică. Acestea sunt similare cu simptomele depresive și includ sentimente de izolare, pierderea interesului pentru lucrurile care anterior erau atrăgătoare sau plăcute, comportamente riscante sau distructive, învinovățindu-se pe sine sau pe alții pentru incidentul traumatic și gânduri sau presupuneri negative despre lume sau despre ei înșiși.

Mecanisme de tratare și coping

Există câteva abordări diferite pentru tratarea tulburării de stres acut și prevenirea simptomelor la o persoană de a se dezvolta în tulburarea de stres post-traumatică.

Cea mai bună alegere și cel mai eficient tratament pentru cei cu TSA par să fie terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Există un tip de TCC care se concentrează pe traume și acesta include trei domenii specifice pentru care să se concentreze tratamentul.

• Educația pacientuluieste prima parte a tratamentului, care ajută o persoană să cunoască traumele, tulburările legate de traumele și tratamentul disponibil pentru acestea. Obiectivele educării unui pacient sunt de a ajuta la normalizarea experienței și a răspunsurilor de stres asociate, de a-i ajuta să-și crească așteptările pentru o recuperare completă și de a-i ajuta să înțeleagă cum funcționează condiționarea în contextul traumei (prin urmare, ei sunt capabili să devină conștienți de amintiri ale traumei lor care nu înseamnă întotdeauna că există un pericol iminent sau o reapariție a evenimentului în sine).
• A doua parte a acestei forme de CBT esterestructurare cognitivă. Acest lucru ajută un pacient cu tulburare de stres acut să-și sorteze gândurile și emoțiile legate de trauma pe care a experimentat-o ​​și să învețe cum să „restructureze” modul în care gândește despre traumă, cum să-și vadă răspunsul la traumă și să abordeze orice fel de nerealist îngrijorările pe care le pot avea cu privire la reapariția traumei sau la un eveniment similar care are loc în viitor.
• Expunereeste piesa finală a ecuației CBT și permite individului să-și confrunte temerile cu privire la trauma experimentată, precum și la alte preocupări conexe, care îi vor ajuta să devină desensibilizați și să poată procesa și face față cu ceea ce a avut loc în cele din urmă. Această terapie de expunere poate fi imaginară, în care profesionistul din sănătatea mintală îi ajută să-și imagineze în siguranță aspecte ale incidentului traumatic pentru a reexperimenta și procesa detaliile a ceea ce s-a întâmplat. Se poate face, de asemenea, „in vivo”, care este o expunere directă la ceva direct legat de traumă (cum ar fi faptul că un pacient se teme să se afle într-un vehicul după o călătorie gravă sau să conducă singuri undeva pentru a arăta riscul de rău nemaifiind imediat implicat).(Notă: In vivo s-ar putea să nu se aplice în toate cazurile, cum ar fi cele în care persoanele au fost agresate. Deși ar fi clar nesigur și inadecvat să încurajăm individul să interacționeze cu un abuzator de orice fel, acestea pot fi încurajate să vizitați locații legate de asalt pentru a reduce răspunsurile la frică, cum ar fi dacă asaltul a avut loc într-o punte de parcare care este o zonă populată în mod obișnuit și nu întotdeauna o locație nesigură pentru o persoană să o viziteze.)

Sursa: rawpixel.com

S-a dovedit că această formă de terapie comportamentală cognitivă reduce probabilitatea ca cineva cu tulburare de stres acut să dezvolte ulterior tulburare de stres post-traumatic.

O altă formă potențială de tratament pentru tulburarea de stres acut este utilizarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Deși este recomandat să nu utilizați benzodiazepine din cauza unui risc crescut de a dezvolta PTSD sau de a provoca mai multe simptome potențiale pe termen lung, antidepresivele și medicamentele anti-anxietate pot fi utile în unele cazuri pentru reducerea prevalenței simptomelor. Pentru cei care se confruntă cu simptome intruzive semnificative, anticonvulsivantele s-au dovedit a fi eficiente în reducerea acestor probleme.

Ca întotdeauna, unul dintre cei mai importanți factori în tratamentul oricărei afecțiuni este, de asemenea, de a avea un sistem de sprijin bun. Prin menținerea unor relații sănătoase și de susținere cu prietenii, membrii familiei și medicii care ajută la tratarea individului pentru simptomele tulburării de stres acut, acești oameni vor avea șanse mult mai mari pentru o recuperare de succes.

Pacienții trebuie, de asemenea, să fie conștienți de faptul că 20% -50% dintre cei care suferă de TSA vor avea, de asemenea, o recuperare completă fără intervenție formală. Cunoscând acest lucru, le poate reduce foarte mult temerile față de o afecțiune psihologică prelungită care le poate modifica permanent viața; dacă cei fără tratament adecvat pot trece de această afecțiune, șansele lor de recuperare la primirea efectivă a îngrijirii formale sunt și mai promițătoare!

Informatii suplimentare

ce înseamnă când vezi o veveriță neagră

Dacă ați experimentat recent un eveniment din viața dvs. care a fost traumatic sau considerați că puteți îndeplini unele dintre criteriile pentru tulburarea de stres acut, nu ezitați să contactați un medic de încredere sau unul dintre numeroșii profesioniști instruiți disponibili la BetterHelp's online resurse de terapie pentru a primi mai multe informații și îngrijiri suplimentare pentru starea dumneavoastră. Profesioniștii BetterHelp sunt disponibili din confortul propriei case și în orice program se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră.

Dacă aveți gânduri sau impulsuri de auto-vătămare sau sinucidere după ce ați experimentat un eveniment traumatic în viața dvs., vă rugăm să contactați oricare dintre numeroasele resurse prin telefon, chat online sau mesaj text:

National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-8255

National Suicide Prevention Lifeline: Faceți clic aici pentru a discuta ACUM

Linie de text de criză: Trimiteți mesajul „CONECTARE” la 741741

Imparte Cu Prietenii Tai: