Ce este demența difuză a corpului Lewy?

Dementa difuză a corpului Lewy este al doilea tip de demență degenerativă, afectând peste 1,4 milioane de persoane și familiile lor în SUA în fiecare an. Mulți oameni nu au auzit niciodată de asta și chiar și mulți medici nu sunt familiarizați cu modul în care este diagnosticat și tratat.

Sursa: rawpixel.com

Definiția demenței difuze a corpului Lewy

Dementa difuză a corpului Lewy este o tulburare a creierului care se înrăutățește progresiv în timp. Se caracterizează prin depuneri ale corpului Lewy în anumite zone ale creierului care controlează gândirea, comportamentul și mișcarea. Demența difuză a corpului Lewy afectează, de asemenea, sistemul nervos autonom, provocând probleme cu reglarea tensiunii arteriale și a temperaturii și a incontinenței vezicii urinare și a intestinului.

Care este originea numelui?

visul scorpionului

În urmă cu peste 100 de ani, în 1912, Fritz Heinrich Lewy studia creierul persoanelor care avuseseră boala Parkinson. El a descoperit că existau corpuri de proteine ​​în celulele nervoase ale ganglionilor bazali ai creierului. Ganglionii bazali sunt structuri la baza creierului care sunt implicate în mișcare și coordonare.

Deși Lewy a observat aceste corpuri, el nu știa că este caracteristic unui anumit tip de boală. Cu toate acestea, contribuția sa la știința demențelor a fost suficient de semnificativă încât corpurile Lewy și ulterior demența corpului Lewy au fost numite după el.

Sursa: rawpixel.com

Ce este un corp Lewy?

Deci, ce este mai exact un corp Lewy? Corpurile Lewy sunt formațiuni anormale de proteine. Se dezvoltă în interiorul celulelor nervoase și contribuie la boala Parkinson cu sau fără demență și demența corpului Lewy. Arată ca o masă sferică și are un miez dens și un halou radiant.

Ce înseamnă „difuz” în LBD?

Ceva difuz este răspândit și nu concentrat. Motivul pentru care cuvântul „difuz” este folosit ca parte a denumirii demenței difuze a corpului Lewy este acela că indică faptul că corpurile Lewy s-au răspândit pe zone întinse ale creierului.

Cum afectează corpurile Lewy creierul

Corpurile Lewy au impact asupra modului în care funcționează creierul. Ele pot provoca mai multe tipuri de probleme cu funcționarea creierului care depășesc uitarea obișnuită a bătrâneții.

REM Tulburare de comportament al somnului

Tulburarea REM a comportamentului de somn (RBD) este o caracteristică importantă a demenței difuze a corpului Lewy. În RBD, persoana are vise vii pe care le acționează în timp ce doarme. Poate că visează că sunt urmăriți, așa că aleargă în somn. S-ar putea să viseze că sunt atacați și deci să lupte înapoi.

Motivul pentru care acest lucru nu se întâmplă de obicei este că, pentru persoanele sănătoase, corpul lor este extrem de relaxat sau paralizat în timpul somnului REM. Pentru persoanele cu LBD, sistemul nervos nu face această treabă, astfel încât mușchii rămân încordați ca și când ar fi treji. Visele lor pot fi înspăimântătoare și, din cauza RBD, le interpretează.

Sensibilitate neuroleptică severă

În majoritatea demențelor, orice halucinații, iluzii sau alte tulburări de comportament pot fi tratate cu medicamente neuroleptice, cum ar fi haloperidolul. Cu toate acestea, 50% dintre persoanele cu demențe ale corpului Lewy au o sensibilitate extremă la aceste medicamente. Au reacții severe care pot duce la declin cognitiv mai rapid, parkinsonism, somnolență, sindrom neuroleptic malign (SMN) sau chiar moarte. SNM este o reacție care pune viața în pericol la neuroleptice, care poate provoca febră, rigiditate a mușchilor și modificări ale stării mentale.

Activitate redusă a transportorului de dopamină

Transportorii de dopamină sunt proteine ​​care gestionează recaptarea dopaminei pentru a pune capăt unei transmisii a dopaminei. Persoanele cu demență difuză a corpului Lewy au scăzut activitatea transportorului de dopamină în creier. Oamenii de știință pot măsura nivelul acestei activități. Efectele sunt modificări care provoacă simptome de parkinsonism.

visează să fii urmărit de un bărbat

Sursa: rawpixel.com

Factori de risc pentru LBD

Oamenii de știință știu puțin despre factorii de risc pentru demența difuză a corpului Lewy. Cert este că LBD este mai frecventă la bărbați și vârstnici.

Noile cercetări arată că unii dintre factorii de risc pentru bolile Alzheimer și Parkinson pot fi, de asemenea, frecvente la persoanele cu demență corporală Lewy. Următorii factori pot reduce riscul acestei boli:

• Fumat
• Istoria cancerului
• Mai mulți ani de educație
• Consumul anterior de cofeină
• Antecedente de depresie și anxietate
• Istoricul familial al bolii Parkinson
• Istoria accidentului vascular cerebral
• Având varianta genetică APOE

Simptomele demenței difuze ale corpului Lewy

Demența difuză a corpului Lewy poate apărea cu multe simptome diferite. Pe măsură ce boala progresează, este posibil să observați o varietate de simptome, precum și agravarea în primele simptome. La început, este posibil să observați simptome precum:

• Modificări ale raționamentului
• Modificări în confuzie sau vigilență în momente diferite
• Postură încurcată
• Probleme de echilibru, cum ar fi căderea frecventă
• Modificări ale scrierii de mână
• Vocea slabă
• Pierderea mirosului
• Identificarea greșită a obiectelor cu lumină slabă
• Tulburare de somn REM
• Mersul amestecat

Sursa: rawpixel.com

Probleme de memorie și cognitive

Problemele de memorie pot fi primul indiciu că tu sau o persoană dragă ai o formă de demență. Persoanele cu demență difuză Lewy pot fi uitate. De asemenea, pot avea probleme cu rezolvarea problemelor și gândirea analitică. Le este greu să planifice ceva sau să urmeze un plan pas cu pas. Pot fi foarte atenți și atenți la un moment al zilei și confuzi sau lipsiți de concentrare la un alt moment.

Persoanele cu LBD pot avea probleme în interacțiunea în conversații sau pot vorbi în moduri dezorganizate. Se pot confunda. Relațiile spațiale pot fi dificil de evaluat și își pot pierde simțul orientării.

Simptome psihiatrice

Persoanele cu LBD difuză pot avea halucinații vizuale. De asemenea, pot avea halucinații auditive sau halucinații legate de alte simțuri, cum ar fi atingerea. Pot avea depresie sau pot deveni foarte apatici. Pot avea și amăgiri sau credințe false. Se pot lupta cu anxietatea.

Simptome parkinsoniene

ce înseamnă zăpada într-un vis

Parkinsonian sau simptomele Parkinson, sunt frecvente în demența difuză a corpului Lewy. Acest grup de simptome include rigiditatea musculară, mersul amestecat, probleme de echilibru, tremor, mișcare lentă, voce slabă, modificări ale scrierii de mână, modificări ale expresiilor faciale, salivare, pierderea simțului mirosului și modificări ale posturii.

Probleme de somn

În plus față de interpretarea viselor datorate RBD, persoanele cu demență difuză a corpului Lewy pot avea și alte probleme cu somnul. Pot să cadă din pat des, să aibă somnolență în timpul zilei, să aibă insomnie sau să sufere de sindromul picioarelor neliniștite.

Disfuncția sistemului autonom

Deoarece demența difuză a corpului Lewy afectează sistemul nervos autonom, aceasta poate provoca probleme în funcționarea fizică de bază. S-ar putea să vă simțiți amețit. S-ar putea să devii din ce în ce mai sensibil la căldură și frig. Este posibil să aveți probleme cu disfuncția sexuală și incontinența urinară. Constipația este comună. Puteți chiar să vă pierdeți cunoștința sau să aveți întreruperi inexplicabile.

Imprevizibilitatea în severitatea simptomelor

Unul dintre cele mai izbitoare semne ale demenței difuze a corpului Lewy este că starea dumneavoastră se poate schimba dramatic din când în când. Nu știi niciodată când vei avea o zi bună sau una rea. Puteți chiar să vă îmbunătățiți sau să vă răiți de dimineața până seara. Imprevizibilitatea poate aduce false speranțe sau disperare.

La ce să te aștepți

Este greu să știi la ce să te aștepți cu demența difuză a corpului Lewy. Acest lucru este valabil nu numai de la o zi la alta, ci și pe termen lung. Unii oameni pot trăi cu demență corporală Lewy timp de până la 20 de ani. Alții nu supraviețuiesc doi ani. Timpul mediu în care oamenii trăiesc cu LBD este de 5 până la 7 ani după ce se poate pune diagnosticul.

Cu un diagnostic precoce, dumneavoastră sau persoana iubită puteți primi tratament pentru simptomele lor. De asemenea, puteți beneficia de resurse comunitare și informații despre cum să aveți grijă de o persoană dragă cu LBD.

Cum este diagnosticat LBD

Medicii încep evaluarea pentru demența difuză a corpului Lewy vorbind cu pacientul și, eventual, cu familia lor pentru a afla despre toate simptomele pe care le experimentează. Care sunt simptomele cele mai importante? În primul rând este scăderea progresivă a capacității cognitive. De asemenea, trebuie să existe două simptome de bază:

• Fluctuarea vigilenței și a problemelor de gândire
• Halucinații vizuale
• Simptome parkinsoniene
• Tulburare de comportament de somn REM

Semnele vitale

Medicul vă va verifica semnele vitale și vă poate cere să faceți acest lucru și acasă pentru o perioadă. Ei caută instabilitate în tensiunea arterială, ritmul cardiac și temperatura corpului. De asemenea, vor observa modificări autonome, cum ar fi transpirația, somnolența excesivă și pierderea simțului mirosului.

Sursa: rawpixel.com

Examen neurologic și cognitiv

Pentru a verifica simptomele parkinsoniene, medicul vă poate verifica tonusul muscular, mișcările ochilor, reflexele, forța, echilibrul și mersul. Pentru a testa problemele cognitive, medicul vă poate face un stilou și o hârtie sau un test oral.

Regula de un an

Este important să știți de cât timp se întâmplă simptomele. Medicii folosesc regula de un an pentru a face distincția între boala Parkinson și demența cu corpurile Lewy. Regula este că, dacă dificultățile cognitive apar cu mai mult de un an înainte de începerea problemelor de mișcare, diagnosticul este demența bolii Parkinson. Cu toate acestea, diagnosticul demenței cu corpurile Lewy este mai adecvat dacă simptomele cognitive încep în același timp sau cu cel puțin un an înainte de începerea problemelor de mișcare.

317 număr de înger

Testarea demenței corporale difuze Lewy

Unul dintre primele lucruri pe care medicul dumneavoastră le poate face este să efectuați teste care ar exclude alte diagnostice. De exemplu, s-ar putea să vă facă un test de sânge pentru a vă asigura că problema dvs. nu se datorează unei tiroide subactive.

Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, teste imagistice pentru a sprijini diagnosticul, dacă acestea determină că aveți probabil o demență difuză a corpului Lewy. Nu există răspunsuri definitive pe care medicul le poate obține doar prin teste. Cu toate acestea, testele pot fi în continuare utile. Acestea pot include: scanări PET, tomografie computerizată cu emisie de fotoni unici (SPECT), teste pentru verificarea funcției nervilor în inimă sau studii de somn pentru a monitoriza activitatea undelor cerebrale.

Tratamentul pentru demența difuză a corpului Lewy

Nu există încă un remediu pentru demența difuză a corpului Lewy. Cu toate acestea, unele medicamente și tratamente vă pot ajuta.

Medicamente

Medicamentele pot ajuta la încetinirea progresului declinului cognitiv, la minimizarea simptomelor parkinsoniene și la ameliorarea altor simptome. Aceste medicamente includ:

• Inhibitori ai colinesterazei pentru a îmbunătăți vigilența și memoria, cum ar fi medicamente precum Exelon utilizate pentru Alzheimer.
• Medicamente Parkinson pentru ameliorarea problemelor de mișcare, cum ar fi Sinemet
• Medicamente pentru ameliorarea altor simptome, cum ar fi tulburarea de somn sau probleme de mișcare

Singurul medicament care ar trebui aproape întotdeauna evitat pentru persoanele cu demență difuză a corpului Lewy este un antipsihotic mai vechi, cunoscut și sub numele de neuroleptic. Există antipsihotice mai noi care pot fi utile și posibil mai puțin dăunătoare.

Terapie

O varietate de terapii sunt disponibile pentru a ajuta persoanele cu demență difuză a corpului Lewy. Aceste terapii pot ajuta pacienții cu LBD să funcționeze mai bine în activitățile lor zilnice, să fie mai confortabili din punct de vedere fizic și să trateze mai bine emoțiile lor. Acestea includ:

• Logopedie
• Fizioterapie
• Ergoterapie
• Grupuri de sprijin
• Psihoterapie

Sursa: rawpixel.com

Psihoterapie individuală și terapie de familie

400 semnificație a numărului de înger

Terapia individuală și de familie este disponibilă pentru persoanele cu demență difuză a corpului Lewy și pentru cei care au grijă de ele. Terapia are beneficii practice și emoționale. Un terapeut poate preda abilități de rezolvare a problemelor, tehnici de relaxare și metode de coping.

În terapia de familie, puteți învăța să înțelegeți prin ce trec ceilalți, să primiți un sprijin mai bun de la ei și să aflați cum vă puteți îmbunătăți situația. Puteți face multe dintre aceste lucruri și în terapia individuală. În terapia privată, s-ar putea să vă simțiți mai liber să vă exprimați cele mai prime emoții sau să discutați despre traumele din trecut care afectează modul în care experimentați boala acum.

Puteți vorbi cu un consilier autorizat la BetterHelp.com pentru terapie online privată. Veți fi asociat cu un terapeut care este potrivit pentru a vă ajuta cu probleme legate de demență sau alte afecțiuni mentale. Demența corporală difuză Lewy este un diagnostic dificil de înfruntat. Cu ajutorul potrivit, devine puțin mai ușor.

Imparte Cu Prietenii Tai: